2023-08-09
嬰幼兒濕疹可以說是家長們最頭疼的問題之一了,因為濕疹反復(fù)發(fā)作,而且劇烈瘙癢,寶寶經(jīng)常煩躁不安,影響睡眠,進而影響寶寶的生長發(fā)育。
經(jīng)常會有家長問我,為什么寶寶會起濕疹,是不是因為空氣潮濕或者孩子濕氣太大引起來的?這部分家長可能把濕疹停留在字面,以為潮濕導(dǎo)致了濕疹。
那么導(dǎo)致濕疹的罪魁禍首是什么?今天,我?guī)Т蠹伊私庖幌?,濕疹的來龍去脈。
一、寶寶常得濕疹,都是因為啥?
濕疹從醫(yī)學(xué)上定義為發(fā)生在表皮層及淺真皮層的炎癥性皮膚病。其實,簡單的說,濕疹就是皮膚的炎癥。
那么炎癥是因為感染引起的嗎?這也不全面。應(yīng)該說,濕疹的發(fā)生,更多的是因為非感染因素導(dǎo)致的炎癥,遺傳因素、皮膚屏障功能弱、過敏因素、情緒因素等都是濕疹發(fā)生的重要因素。
首先,濕疹是有遺傳傾向的。據(jù)統(tǒng)計母親是過敏體質(zhì),子女出生后3個月內(nèi)發(fā)病概率25%;2歲超過50%;父親是過敏體質(zhì),子女發(fā)生濕疹的概率是22%;父母都是過敏體質(zhì)的,子女發(fā)生濕疹概率高達79%。因此,遺傳因素是濕疹好發(fā)重要因素。
其次,皮膚屏障功能弱也是寶寶發(fā)生濕疹的重要原因。寶寶出汗多的部位比如頸部皺褶處、肘窩處、耳后、面部這些地方更容易出現(xiàn)濕疹,這讓一些家長以為潮濕會導(dǎo)致濕疹。
其實,這主要和皮膚屏障功能有關(guān)。我們的皮膚表面有一層角質(zhì)層,可以起到避免外界因素刺激表皮層和真皮層的作用,嬰幼兒皮膚角質(zhì)層明顯要比成人薄。上述經(jīng)常出汗的地方,由于汗液刺激及家長反復(fù)擦拭,皮膚角質(zhì)層破壞,過敏原、微生物、環(huán)境溫度濕度會更直接作用于表皮和真皮層,從而導(dǎo)致炎癥發(fā)生。所以說,濕疹的本質(zhì)不在于濕,而在于潮濕破壞了皮膚屏障。
再次,過敏因素也是濕疹發(fā)生的重要因素。過敏體質(zhì)的孩子接觸到過敏原后會誘發(fā)濕疹或加重濕疹癥狀。食物過敏原如雞蛋、牛奶已經(jīng)被很多家長認知,但是就算回避這些飲食,仍然會有孩子濕疹反復(fù)。
其實,除了食物過敏原外,吸入性過敏原如塵螨、動物皮屑、花粉也是很重要的因素。還有一些情況容易被家長忽視,就是接觸性過敏原。一些合成纖維、毛織品做成的衣物,洗滌制品也是引起濕疹的重要因素。
最后,情緒因素對濕疹發(fā)生也非常重要。經(jīng)常有家長朋友說,寶寶原來有一小片濕疹,但是孩子哭鬧煩躁以后面積更大了。這是因為情緒因素比如煩躁、焦慮、壓力等也會加重濕疹癥狀。
二、如何護理才能減少濕疹發(fā)生?
雖然濕疹是嬰幼兒時期比較常見的皮膚病,但是如果做到科學(xué)護理,在一定程度上能夠減少寶寶濕疹的發(fā)生。
1、觀念要改變
寶寶在月子里出現(xiàn)濕疹后很多家長會愁眉苦臉,認為濕疹會伴隨孩子一生。要知道,濕疹作為一種慢性和反復(fù)發(fā)作的疾病,緩解期和復(fù)發(fā)期會交替出現(xiàn),但是約70%的患兒在兒童期后癥狀就會得到顯著改善,因而不會伴隨終生。但需要注意,發(fā)病特別早,癥狀特別重的寶寶,濕疹持續(xù)的時間相對更長。
2、保濕要堅持
皮膚屏障保護劑的使用是濕疹治療的基礎(chǔ)。因為嬰幼兒皮膚的屏障作用弱,且易出汗,家長反復(fù)擦拭,都是破壞其屏障作用的重要原因。因此,保持潤膚對控制及預(yù)防濕疹發(fā)生十分重要。
濕疹發(fā)生前,每次給寶寶洗澡后,或者反復(fù)擦拭汗液、口水后一定要及時給寶寶涂抹保濕制劑,重建寶寶皮膚保護屏障。濕疹發(fā)生后,更要做到足量多次,每天至少應(yīng)用2次以上。
3、洗護要得當(dāng)
寶寶沐浴盆浴更佳,水溫不要太高,控制在37℃左右,時間5分鐘,最后2分鐘可加用潤膚油。當(dāng)發(fā)生細菌感染時,要仔細去除痂皮,使用無刺激和低致敏清潔劑,弱酸性制劑更好,因為其可以抑制細菌的活性,而且可以緩解濕疹引起的瘙癢。
4、過敏要注意
對于明確存在食物過敏的寶寶,應(yīng)當(dāng)回避過敏食物。同時,對于吸入性過敏原也應(yīng)該注意,家中常曬被褥,使用防塵螨枕芯,花盆土壤不發(fā)霉等等,都可以減少嬰幼兒濕疹的發(fā)生。
總之,“濕”與濕疹發(fā)生有一定的關(guān)聯(lián),但是作為一種皮膚的炎癥性疾病,準確的認識、正確的護理是防治的重要手段,尤其是輕度濕疹的寶寶,家長做到上面辦法可以大大改善寶寶濕疹的情況。但是對于重度濕疹,還是需要去醫(yī)院診治。